빈혈 증상 원인 치료

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포파보 2025. 5. 21. 19:25

빈혈 – 증상, 원인, 치료 (확장판)

빈혈(Anemia)은 혈액 속의 적혈구 수 또는 적혈구 내 헤모글로빈 농도가 정상보다 낮은 상태를 말합니다. 헤모글로빈은 산소를 전신 조직으로 운반하는 역할을 하므로, 빈혈이 발생하면 조직의 산소 부족으로 전신 증상이 나타납니다.

피로감: 가장 흔한 증상. 가벼운 활동에도 쉽게 지치고 회복이 느림. 오후나 저녁 무렵 활동능력이 급격히 떨어지는 경우도 많음. 커피나 에너지음료로도 피로가 쉽게 회복되지 않음
어지럼증 및 실신감: 기립 시 갑자기 머리가 핑 도는 느낌. 계단을 오르거나 샤워 후 어지럼증 심화. 지속되면 실신으로 이어질 수도 있음
숨이 참: 운동 후뿐 아니라 평소에도 호흡곤란. 이전에 하던 활동에서 숨이 더 차거나 숨이 가빠지는 느낌이 들면 빈혈 의심
심장 관련 증상: 심계항진(가슴 두근거림), 부정맥, 가슴 통증 등. 산소 공급 부족을 보완하려 심장이 더 많이 뛰게 됨. 장기적인 빈혈은 심장 부담을 증가시켜 심부전 유발 가능
피부 및 점막 증상: 피부가 창백하고 혈색이 없음. 입 안, 손톱 밑, 눈꺼풀 안쪽이 하얗게 변함. 심한 경우 손톱이 숟가락처럼 휘는 '스푼 네일'이 생기기도 함
기타 증상: 두통, 집중력 저하, 불면증. 손발 저림, 차가움, 불안감. 입 주위 갈라짐(구각염), 혀가 아프거나 붉은색으로 변함(설염)

빈혈은 서서히 진행되기 때문에 오랜 시간 단순 피로로 착각하기 쉽습니다. 특히 10~20대 여성, 임산부, 고령자는 특별한 증상이 없어도 주기적 검사가 필요합니다.

빈혈은 다양한 원인으로 발생하며, 그 중 철분 부족이 가장 흔하지만 영양 불균형, 만성 질환, 출혈, 흡수 장애, 유전성 질환 등 매우 다양한 병태가 존재합니다.

철결핍성 빈혈: 전 세계적으로 가장 흔한 빈혈 형태. 생리 과다, 임신, 다이어트, 위장 질환, 위 절제술 등. 위장관 출혈(치질, 위염, 헬리코박터 감염)도 간과되기 쉬운 원인
만성질환성 빈혈: 암, 결핵, 류마티스 관절염, 신장 질환 등. 염증이 적혈구 생성 억제 유발. 철분 수치는 정상이지만 골수에서 활용되지 못함
비타민 B12 및 엽산 결핍: 위염, 장 절제, 위산 억제제 장기 복용 등. 만성 알코올 중독, 흡수장애 질환(셀리악병, 크론병 등). B12 부족 시 신경손상(저림, 감각이상) 동반 가능
용혈성 빈혈: 자가면역질환, 유전성 적혈구 이상(겸상적혈구병, 지중해빈혈). 적혈구가 수명 전에 파괴되어 빈혈 유발
출혈성 빈혈: 급성: 교통사고, 수술, 위장관 출혈. 만성: 장출혈(대장 용종, 암), 생리 과다, 치질 등. 육안으로 드러나지 않는 출혈이 많아 검진 필요

빈혈의 치료는 단순히 ‘철분제 복용’이 아닌, 원인 진단 → 맞춤 치료가 원칙입니다.

경구 철분제: 하루 1~2회 복용, 3~6개월 지속 필요. 흡수율 높은 제제(철분 킬레이트) 선택. 복용 시 변비, 속쓰림, 검은색 변 등 발생 가능
정맥 철분 주사: 경구복용이 어려운 경우 또는 빠른 효과가 필요한 경우 사용. 최근엔 부작용 적은 신세대 주사제가 등장하여 사용 증가
식이요법: 동물성 철분(흡수율 ↑): 소고기, 간, 달걀노른자. 식물성 철분: 시금치, 두부, 콩, 해조류. 비타민 C 동시 섭취 시 철분 흡수 ↑